根据美国泌尿学协会（AUA）官方期刊《泌尿学杂志》（the Journal of Urology®）9月刊上的一篇报道，对在专科诊所就诊的男性进行分析，为佩罗尼氏病（PD）亚型的分类提供了新的见解。该杂志由威科集团（Wolters Kluwer）在Lippincott投资组合中出版。
佩罗尼氏病分类的新方法
佩罗尼氏病是一种导致阴茎因斑块（疤痕样组织）而弯曲的疾病。部分男性可能会经历疼痛、勃起功能障碍或性功能障碍。通常，佩罗尼氏病的特征包括可触及的斑块和阴茎弯曲，主要发生在五六十岁的男性中（泌尿科护理基金会提供了相关情况说明书）。
然而，即使在具有这些“经典”症状的男性中，佩罗尼氏病的表现也可能存在显著差异。有些男性可能会突然出现曲线，且没有其他症状，随着时间的推移保持稳定；而另一些男性则可能经历持续的疼痛和畸形的进展。在缺乏更具体的标准的情况下，男性阴茎弯曲的任何原因往往被诊断为佩罗尼氏病。
为了确定佩罗尼氏病的模式和临床亚型，Trost博士及其同事分析了2020年至2023年在诊所评估的1098名确诊阴茎畸形男性的临床数据。在第二个样本中，162名患者中有18人在长期随访调查中报告了继发性畸形或弯曲。
研究成果与分类系统
数据的统计分析确定了佩罗尼氏病的四种不同亚型：三种“非经典”亚型，分别由钙化、进展（曲率恶化）或复发/缓解模式定义；而“经典”亚型则不具备这些特征。典型的佩罗尼氏病患者通常年龄较大，曲度更稳定，且疼痛问题较少。
此外，研究人员还识别出三种非佩罗尼氏病类型：先天性（终身）、成熟性（青春期左右发展）和创伤性阴茎弯曲。进行性模式是最常见的发现，出现在57%的患者中，27%的患者则表现出经典佩罗尼氏病、创伤性佩罗尼氏病或非佩罗尼氏病性阴茎弯曲（部分患者可能存在重叠的亚型，分为多个类别）。
研究结果显示，疼痛并不能可靠地预测阴茎弯曲的进展或稳定性。随访资料分析表明，在随访3个月后可以区分稳定期和进行性佩罗尼氏病，而确定复发缓解型佩罗尼氏病则需要至少6个月的随访。
Trost博士及其同事提出了一个“PTNM”分类系统，该系统由四个因素组成：佩罗尼氏病亚型、创伤史、非佩罗尼氏病亚型和随访期间的稳定或活跃模式。该系统“允许更一致和标准化的佩罗尼氏病分类方法以及医疗保健专业人员之间的交流。”
研究人员指出：“有待外部验证，这些发现代表了佩罗尼氏病领域的显著进步。”他们强调，研究中的患者可能无法完全反映更广泛的佩罗尼氏病患者或非佩罗尼氏病男性阴茎弯曲的情况。
Trost博士表示：“我们相信所提出的PTNM系统将在临床上对男性阴茎弯曲的评估和管理提供帮助。这些信息有潜力改善预后信息，加强患者咨询，促进佩罗尼氏病患者的治疗决策，并指导进一步的研究。”
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希望本篇文章《对Peyronie病亚型分类的新视角分析》能对你有所帮助！
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